南都i健康上周有關“檳榔致癌”的報道出街後，引發廣泛關注，尤其（qí）是一些湖南在粵務工的人士直言“湖南嚼檳榔特別特別普遍”，而有藥企界（jiè）人士則直言“湖（hú）南口腔癌高發”。

在某醫學專業網站，早已擁有10萬+閱讀量的《他們被割掉舌頭，切去牙床，用生命告訴世人這個事實》一文下麵，不少讀者還在現身說法，以證實檳榔對口腔健康的危害。但與此同時，有（yǒu）檳榔生產企業給到南都記者的回應，則指WHO的致癌認定未針對國內熟製檳榔。

那麽，檳榔究竟是怎樣一種物質？有（yǒu）檳榔企業稱之為“南藥”，那麽“食用”與“藥用”是一回事麽？南都（dōu）記（jì）者為此開展了調查。

檳（bīn）榔企業稱WHO報告未針對國內熟製檳榔

南都i健康披露某（mǒu）醫（yī）學自媒（méi）體（tǐ）“檳（bīn）榔致癌說”後，近一周（zhōu）來互聯（lián）網上對檳榔的討論也（yě）是議論紛紛。據南都（dōu）記者觀察，支持“致癌說”的部分媒體和自媒體文章指出，認為檳榔已被WHO定性為一級致癌物，“有咀嚼習慣的人（rén）應盡早戒”；但反對者則認為，檳榔致癌說是“站不住腳”，而且是“謠（yáo）言”。

在（zài）此前自媒體文章中，南都記者發現該文章中引用了（le）口味王檳榔（láng）在湖南衛視元宵晚會中的一（yī）個植入片段，對此，南都記者向口（kǒu）味王檳榔的母（mǔ）公（gōng）司湖南（nán）口味王（wáng）集團方（下（xià）文簡稱口（kǒu）味王）麵進行采訪（fǎng）。

對於文章內容，口味王檳榔向南都記者（zhě）的回（huí）應中認為，自媒（méi）體中所提的世衛組織（WHO）報告，主要是針對東南亞、南亞一帶國家的（de）檳榔鮮果及其食（shí）用方法做出了檢測報告，“並沒有（yǒu）對國內熟製檳榔進行過（guò）檢測”。同時，對方表示，前述WHO報告中隻提及致癌物的確定性，並沒有提及致癌含量（liàng）、數量的（de）影響，“其他媒體也沒有相關實際數據的報（bào）道”。

另外，針對致癌物質檳榔堿，口味王方麵引據一高校（xiào）研究報告稱，通過加（jiā）工製（zhì）作後的檳榔（láng），檳榔堿（jiǎn）減少了43.6%，同時對方還提醒，建（jiàn）議消費者每日吃檳榔在“三包以（yǐ）內”。

據相關統計（jì）數據顯示（shì），目前檳（bīn）榔產業還處於快速發展期（qī），年均增速超過30%。離成熟期至少（shǎo）還有十年時間，整個產業規模在200億元左右。有業內人士預測（cè），未來這個行業至少將達到千億級的市場容量。

檳榔（láng）確為“南藥”，但目（mù）前較（jiào）少使用

據南都記（jì）者了（le）解，在（zài）檳榔遭遇（yù）“致癌”質疑後，互（hù）聯網文章（zhāng）《“吃（chī）檳榔易患口腔癌”的（de）說法並無科學（xué）依據》認為，相（xiàng）關（guān）致癌報道，“導致檳榔這個千年來用於治療疾患的南藥一夜之間變成讓人（rén）‘致癌的惡魔（mó）’。”

那麽（me）其所聲稱的“南藥”這一觀點是否有依據？對此，南都記者查閱南藥典籍《廣東藥品誌》第一卷發現，檳榔（láng）確實作為南藥進行記載，並（bìng）指出廣東湛江等粵西（xī）地區是廣泛種植地，藥理作用主要為“驅蟲（chóng）”。對此，有專家也認為，目前檳榔用於驅蟲（chóng）已少之（zhī）又少。

暨南大學聶紅在接（jiē）受南都記者采訪（fǎng）時就表示（shì），檳榔（láng）不是常用藥，在目前的中（zhōng）藥配伍中（zhōng）極少用到（dào）。目前廣東的藥店也很少賣檳榔。

“實際上，藥用檳榔（包括中藥飲品（pǐn）和中成藥）在醫院內已經甚少（shǎo）使用，原因在於這類藥品主要針對部分寄生（shēng）蟲病，但隨著寄生蟲發病率下降以及部分（fèn）廣譜（pǔ）寄生蟲藥推出，藥用檳榔類產（chǎn）品已甚少在醫院（yuàn）使用（yòng）。”廣州某三甲醫（yī）院藥劑科負責人也如是向（xiàng）南都記者表示。

那麽，檳榔中藥飲片（即藥用檳榔）在藥（yào）店終端銷售情況如何？南都記者走訪了廣州市內大參（cān）林、金康藥房（fáng）、同仁堂及采芝林等藥店了解到，除（chú）采芝林和同仁堂外，其他藥（yào）店均無藥用檳榔出（chū）售。

在越秀區（qū）一家采芝林分店內，南都記者以“為小朋友驅蟲”的名義，向店內執業藥師提出購買100克藥用檳榔，執業藥師雖然為南都（dōu）記者進行執藥，但他最後隻是向南都記（jì）者出售20克，並表示“夠用”了（le）。同時他建議“驅蟲最好還是吃寶（bǎo）塔糖驅蟲”，至於用法上，該藥師表示，一般篩選3克左右煲水飲用，“但不要吃渣”。

而在越秀區一家同仁（rén）堂藥房中，該藥房藥師則表示，檳（bīn）榔單味入藥情況較為少見，一般都是與其他中藥材進行配伍入藥。

南都記者查閱2017版國家（jiā）基（jī）本醫保目錄中了解到，藥用檳榔中成藥“檳榔四消片”和“木香檳榔丸”，但檳榔的中藥飲片中並未納入報（bào）銷範圍（wéi），另外（wài）南都記者從廣東省第三方藥品（pǐn）交易平台了解到，目前檳榔（láng）類中成藥在（zài）去年前四季度均未進入招標範圍。

“食用”檳榔與“藥用”檳榔不是一回（huí）事

針（zhēn）對市場上販賣的食用檳榔產（chǎn）品，記者對一些檳榔產品進行了抽樣調（diào）查。

記者在走訪廣州士多店的貨架上挑選了“口味王”、“青果莊園”、“老湘潭”等品牌檳榔產品。觀察發現，三種檳榔品（pǐn）牌的包裝上均有標注“過（guò）量嚼（jiáo）食檳榔，有害口腔健康（kāng）”的溫馨（xīn）提示字樣。其中“口味王（wáng）”包裝紙上（shàng）的（de）提示字體（tǐ）相比其他字體大一號，標語提示較為明顯。而“青果莊園”、“老湘潭”兩款檳榔包裝紙上的提示字樣則與其（qí）它字體無異，並無（wú）提出字樣，標語較難發現。不過南（nán）都記者也發現，上述檳榔產品並未有相關致癌的警示標語。

據南都記者觀察和體驗，藥用檳榔與食用檳榔在形態上存在較大差別，藥用檳榔（láng）為堅硬的扁平片狀（zhuàng），條紋較為清晰，細聞之下隻有一股飲片香味（wèi），並無其他添加香料的味道，口中咀嚼時，檳榔（láng）片呈木渣狀（zhuàng），味道隻有（yǒu）中藥味，事後出（chū）現輕微暈厥現（xiàn）象。

而食品檳（bīn）榔則是呈審核色立（lì）體半橢圓狀，檳榔核中位置塞滿了食用香料，細聞之下主要有一股香料味道，而拿在手（shǒu）中時，手上（shàng）會沾（zhān）上部分表（biǎo）皮添加香料味道，口中咀嚼時，檳（bīn）榔呈條狀殘渣，味道則是有（yǒu）薄荷等食用香料口感，事後喉嚨有發脹感和暈厥感。

食用檳榔與檳榔入（rù）藥，在學界看來也是“兩回事（shì）”。“其實，目前市麵上食用檳榔‘治病’近乎聞（wén）所未聞，而且在製成過（guò）程中加入了部（bù）分添（tiān）加劑（包括生石灰等），市民攝入後有可能增加患病風險。”上述廣州某（mǒu）三甲（jiǎ）醫院藥劑科負（fù）責人如是指出。

另外，南都記者還注意到，中國工程院院士李連達曾在公開場合總結，指（zhǐ）出藥用檳榔（láng）須（xū）經炮製、加工、提取、除（chú）雜等步（bù）驟，提升其（qí）解毒（dú）作用，而且在入藥檳榔使用療程約為3到5天；而食用檳榔，他認為石灰（huī）水浸泡，再（zài）加強堿性（xìng）、刺激性很強的香（xiāng）精、香料等，這些輔料有致癌物質，且易（yì）引起口腔黏膜損傷，“多（duō）宗不良因素綜合到一起可能使口腔癌發病率上升”。

本文（wén）關鍵詞：調查 致癌 檳榔