作為（wéi）“全民補碘”的發端，《食鹽加（jiā）碘消除碘缺（quē）乏危害管理（lǐ）條例》在施行24年之後將迎來大修。記者獲悉，國家衛（wèi）生（shēng）健康委員會正在（zài）對條例（lì）進行修改，並於（yú）5月15日公布了征求意見稿全（quán）文，征求社會（huì）各界意見。

“食鹽加碘”條例擬（nǐ）修訂 將因地（dì）製宜、科學補碘

眼下，條例在施行24年（nián）之久後，有望進行首次修訂。5月15日，國家衛健委官方網站公布了《食（shí）鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例（征（zhēng）求意（yì）見稿）》。

針對修訂的原因，國家衛健委（wěi）有關負（fù）責人回應（yīng）稱，隨著我國經濟社會發展，由於碘缺（quē）乏病防治形勢變（biàn）化、國家食鹽專營政策改革（gé）以及與新修訂的（de）《食品（pǐn）安全（quán）法》不一（yī）致等原因（yīn），現行《條例》中的有些條款已不能適應當前的防治工作需要。雖然我國已經實現消除碘（diǎn）缺乏（fá）病目標，但是（shì）由於自然環境缺碘狀況（kuàng）難以（yǐ）改變（biàn），防控工作仍不能鬆懈，國家必須長期堅持（chí）食鹽（yán）加碘（diǎn）的防治政策。因（yīn）此，有必要（yào）對《條例》進行修訂。

新京報記（jì）者注意到，此番修（xiū）訂，因地製宜、科學補碘被放在了重要位置。征求意（yì）見稿第三條明（míng）確提出，消除碘缺乏危害遵循“因地（dì）製宜、分類指導和差異化幹預、科學與精準補碘”的原則（zé）。

“首先，由於我國碘缺乏病病區分布複雜，不（bú）僅有碘缺（quē）乏地區，還存在適碘地區和高水碘地區（qū），因此要根據不同地區不同情況指導公眾進行科學補碘。其次（cì），針對不同地（dì）區、不同（tóng）人群，根據碘缺（quē）乏病監測結果，分別采取不同防治措施，科學指導其選（xuǎn）擇食用加碘食鹽或不加碘食鹽，或者（zhě）選（xuǎn）擇不同濃度的加碘食（shí）鹽。”上述負責人說。

此外，條例規定，在碘缺乏地區銷售的（de）食鹽，應當為加碘（diǎn）食鹽（第十三（sān）條）；在（zài）適碘地區和水（shuǐ）源性高碘（diǎn）地區銷售的食鹽，應當為未加碘食鹽（第二十五條）；因患疾病等情況，在醫師指導下，認為不宜食用加碘食（shí）鹽的，可以選擇未加碘食鹽（第十四（sì）條）。

食鹽碘含量擬公布“國標” 省級衛生部門可選定“省（shěng）標”

征求意見稿對食用鹽碘含量（liàng）標準的製定和選擇也作出了明確規定（dìng）。文件提出，國務院衛生行政部（bù）門會同（tóng）國務院食品藥（yào）品監督管理部門根據人群碘營養監測情況，製定、公布食用鹽碘（diǎn）含量標準；省級人民（mín）政府衛生行政部門根據本地區人群碘營養（yǎng）水平，選擇適合本地區的食（shí）用鹽碘含量標（biāo）準並向社會公布（第十二條（tiáo））。

背景

全民強製補（bǔ）碘（diǎn）24年 碘缺乏病消除

碘是人體必需的（de）微量元素，是合成甲狀腺激素的原（yuán）料。人體儲存（cún）的（de）碘僅能維持2-3個月的（de）需要。人體的碘完全依賴自然環（huán）境供應，當人體停止碘（diǎn）攝入2-3個（gè）月後，如果未能及時補充碘，就會發生碘缺乏，並將（jiāng）導致地方性甲狀腺腫、克汀病（以（yǐ）癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要特征）和亞臨床克（kè）汀（tīng）病（以智力低下為主要（yào）特征）、單純性聾啞、胎兒流產、早產、死產和先天畸形等。

中國曾是世界上碘缺乏病流行（háng）最（zuì）嚴重的國家之一（yī）。早在1994年，為（wéi）消（xiāo）除碘缺乏危害，國務院公布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》，在全國範圍推行（háng）普遍食鹽加（jiā）碘為（wéi）主的綜合防治措施。2000年，中（zhōng）國實現基本消除碘缺乏病目標，至今持續保持消除碘缺乏病（bìng）狀態。

不過，全民吃碘鹽的（de）“一刀切”政策多（duō）年來備受指責。有質疑聲音指出，中國（guó）大部分地區並不缺碘，還有部分地區是高碘地區根本不應該補碘。更有人認為，近年來中國甲狀腺癌的（de）高發與全民補（bǔ）碘關係密切，並呼籲廢止條例。

我國已3次下（xià）調（diào）食鹽碘含量標準

新京報記者注意到，此前我國已3次下調食鹽（yán）碘（diǎn）含量標（biāo）準。

1995年，全（quán）國碘缺乏（fá）病監測顯示，由於食鹽（yán）碘（diǎn）含（hán）量沒有規定上限值，結果導致部分地區（qū）鹽（yán）碘含量過高。為此，1996年（nián），我國政府規定（dìng）鹽碘含（hán）量不得超過60mg/kg的上限值。

時隔三（sān）年後，1999年全國碘缺乏病監測顯示，由於碘（diǎn）鹽中碘含量過高導致兒童尿碘水平偏高。為此，2000年，食用鹽（yán）碘含量標準調整為35mg/kg，碘含量的允許波動範圍±15 mg/kg（20mg/kg -50mg/kg）。

2012年3月15日，《食用鹽碘含量》標準在全國統一實施。該標準規定了食用鹽產品碘含量的（de）平均水平（以碘離子計（jì））為20mg/kg至30mg/kg，碘鹽中碘（diǎn）含量均勻度的允許波動範圍為±30%，並授權各省（區、市）人民政府的衛生（shēng）行政部門可根據（jù）當地人群實際碘營養水平，選擇適合本地情況的食用鹽碘（diǎn）含量平（píng）均水平。

目前，各地采（cǎi）取了不同的鹽碘含量標準“省標”。如北京等15個省份（fèn）選擇25mg/kg;天津等12個省份選擇30mg/kg;黑龍（lóng）江（jiāng）等4個省（shěng）份選擇25mg/kg供普通人群食用、30mg/kg供孕婦等特定人群食（shí）用（yòng）。

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